我院特色中药治疗输卵管阻塞性不孕
石家庄现代中医血液肾病医院不孕不育症治疗中心在院长王建红教授的带领下,20多年来在运用祖国医学理论和中医中药治疗女性不孕症方面进行了大胆的探索和不断的创新,独创出了一整套治疗不孕症的理论和方法,并相继取得了一系列的科研成果,获得了非常满意的临床疗效,为几千个家庭送去了幸福。
王建红院长在古人成功治疗不孕症的理论和经验的基础上,大胆地提出;炎症和瘀血是输卵管阻塞性不孕的最主要的发病机理,治疗上就应该标本兼顾,表里同治,才能获得更理想的治疗效果。
因为炎症感染,导致输卵管阻塞、积水所致的不孕症,约占整个不孕症人群的30%~40%。如何消除炎症、疏通管腔、恢复输卵管功能,是治疗这类不孕症的关键所在。运用化瘀通管药物治疗此病,均取得较好疗效。
王院长认为,对于输卵管不通者来说,输卵管腔均存在着不同程度的粘连、变性和功能损伤。中医辨证为气滞血瘀。气滞血瘀往往影响冲任及脏腑功能,影响经脉畅通,妨碍精卵结合。因此理气活血、化瘀通管应是治疗此类不孕症的总则。在辨证施治的前提下,选用针对疏通输卵管管腔的药物,可大大提高疗效。
王院长指出,在治疗过程中,使用活血化瘀之品可不同程度地解除微循环障碍,改善微循环功能,改变血液流变学性质,从而促使炎症、坏死组织的吸收和消退,减轻组织增殖和溶解组织粘连,改善输卵管腔的纤维化,促进损伤灶内膜的再生和修复,有利于输卵管畅通和功能恢复。在炎症期,解毒化瘀法可降低毛细血管的通透性,减少渗出、水肿,同时增强单核-巨噬细胞系统活性,抑制成纤维细胞的增生和合成胶原,并促使胶原的分解和吸收,以防止粘连形成。
王院长还进一步指出,在治疗输卵管阻塞性不孕的用药过程中,应以我院“玉容送子汤”的基础上可根据辨证随时调整方剂中的药物和用量偏重。对于气滞重者,以理气为主,兼以化瘀通管;在难以分型时,则以化瘀通管为主,佐以对症治疗。伴有炎性包块时,可酌用三棱、莪术、夏枯草、牡蛎等软坚消肿之品;输卵管积水、积液、积脓者,加益母草、瞿麦、琥珀、苏木、白花蛇舌草等药。通管药中以穿山甲、威灵仙、水蛭、路路通、刘寄奴等最为常用。在辨证的基础上,还要注意辨病。输卵管不通的患者包括单纯不通者和有并发其他疾病者,可以通过内分泌检查、CT、内窥镜检查、染色体分析等,明确有无并发症。对患有无排卵、黄体功能不全、高泌乳血症等的患者,宜同时进行相应治疗,方能取得较好的疗效。
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